Resumo Objetivo: Sintetizar evidências acerca do cuidar materno ao recém-nascido prematuro no domicílio e elaborar um framework que oriente a transição do cuidado do recém-nascido prematuro da maternidade para o domicílio. Métodos: Revisão integrativa da literatura que seguiu recomendações metodológicas para responder à questão: “Quais são as evidências científicas acerca do cuidado materno ao recém-nascido prematuro no domicílio?”. Para seleção dos artigos, utilizou-se seis bases de dados: LILACS e BDENF via Portal BVS; PubMed/ Medline, Scopus, CINAHL e Web of Science via Portal de Periódicos CAPES. Resultados: Por meio do famework , é possível obter uma síntese dos resultados de forma visual, facilitando a tradução do conhecimento e a aplicabilidade de intervenções de enfermagem durante a transição do cuidado do prematuro, da maternidade para o domicílio, baseados na síntese de evidências. A análise desses estudos revelou três categorias: Sentimentos de mães durante o cuidado do prematuro no domicílio; O cuidar do prematuro no domicílio e Rede de apoio no cuidado do prematuro no domicílio. Conclusão: Durante a transição da maternidade para casa, a família enfrenta um turbilhão de sentimentos que podem ser paradoxos, tendo em vista que o regozijo por conta da alta-hospitalar pode emergir também com a ansiedade e insegurança sobre o novo papel. O framework sobre a transição do cuidado do recém-nascido prematuro da maternidade para o domicílio apresentado nesse estudo é relevante por facilitar o entendimento dos achados e a aplicabilidade de intervenções de saúde para promover uma transição segura do recém-nascido prematuro para domicílio.

Abstract Objective: To synthesize evidence about maternal care for preterm infants at home and develop a framework that guides the transition of care of preterm infants from maternity to home. Methods: This is an integrative literature review that followed methodological recommendations to answer the question: “What is the scientific evidence about maternal care for preterm infants at home?”. To select the articles, LILACS and BDENF were used via the VHL Portal, PubMed/MEDLINE, Scopus, CINAHL and Web of Science via the CAPES Journal Portal. Results: A visual synthesis of results was obtained through a framework. This synthesis facilitates knowledge translation and the applicability of nursing interventions during care transition from maternity to home, based on evidence. Analysis of these studies revealed three categories: Feelings of mothers during the care of preterm infants at home ; Caring for preterm infants at home ; Support network for caring for preterm infants at home . Conclusion: During the transition from maternity to home, families face a whirlwind of feelings that can be paradoxical. The joy due to hospital discharge can also emerge with anxiety and insecurity about the family’s’ new role. The framework on care transition of preterm infants from maternity to home presented in this study is relevant for facilitating the understanding of the health interventions’ finding and its applicability to promote a safe transition for preterm infants.

Resumen Objetivo: Sintetizar evidencias sobre el cuidado materno al recién nacido prematuro en el domicilio y elaborar un framework que oriente la transición del cuidado del recién nacido prematuro de la maternidad al domicilio. Métodos: Revisión integradora de la literatura que siguió recomendaciones metodológicas para responder la pregunta: “¿Cuáles son las evidencias científicas sobre el cuidado materno al recién nacido prematuro en el domicilio?”. Para la selección de los artículos, se utilizaron seis bases de datos: LILACS y BDENF vía Portal BVS; PubMed/ Medline, Scopus, CINAHL y Web of Science vía Portal de Periódicos CAPES. Resultados: Por medio del framework , es posible obtener una síntesis de los resultados de forma visual, lo que facilita la traducción del conocimiento y la aplicabilidad de intervenciones de enfermería durante la transición del cuidado al prematuro de la maternidad al domicilio, basadas en la síntesis de evidencias. El análisis de estos estudios reveló tres categorías: Sentimientos de las madres durante el cuidado del prematuro en el domicilio, Los cuidados del prematuro en el domicilio y Red de apoyo en el cuidado del prematuro en el domicilio. Conclusión: Durante la transición de la maternidad a la casa, la familia enfrenta un torbellino de sentimientos que pueden ser paradójicos, ya que la alegría por el alta hospitalaria puede aparecer junto con la ansiedad y la inseguridad sobre el nuevo rol. El framework sobre la transición del cuidado del recién nacido prematuro de la maternidad al domicilio presentado en este estudio es relevante porque facilita la comprensión de los descubrimientos y la aplicabilidad de intervenciones de salud para promover una transición segura del recién nacido prematuro al domicilio.

Abstract Introduction Amidst the experience of mothers at units where Kangaroo Care Method has been adopted, the nursing team is constantly present and can have a significant role in the reduction of tension and negative feelings generated when newborns are hospitalized. Objective To understand the feelings of mothers that are perceived by the nursing professionals of a Kangaroo Intermediate Care Unit and to know the strategies used by these professionals to support mothers. Materials and Methods A qualitative research was conducted in a Neonatal Kangaroo Intermediate Care Unit. Data collection was carried out from April to July 2016 through interviews. The data was analyzed through content analysis. Results It was possible to find two categories: “Mother feelings that are perceived by the nursing professionals of a unit of kangaroo care method” and “Strategies used by nursing professionals to support mothers”. Discussion Feelings of anxiety, uncertainty, and nostalgia expressed by mothers are a source of concern for nursing professionals and should, therefore, be addressed through support strategies. Conclusions The participants perceived that mothers might have feelings of anxiety, uncertainty about the care they should give their baby, and nostalgia for their other responsibilities outside the hospital. Among the strategies used by these professionals as support measures for mothers, reception, guidance, teamwork, and empathy were mentioned.

Resumen Introducción En medio de la experiencia de las madres en unidades que adoptan el Método Canguro, el equipo de enfermería está presente constantemente y puede desempeñar un importante papel en la reducción de la tensión y los sentimientos negativos que se generan cuando el recién nacido está hospitalizado. Objetivo Comprender los sentimientos de las madres que son percibidos por los profesionales de la enfermería de una Unidad de Cuidados Intermedios Canguro, y conocer las estrategias que utilizan esos profesionales para apoyar a la madre. Materiales y Métodos Investigación cualitativa que fue realizada en una Unidad de Cuidados Intermedios Neonatales Canguro. La recolección de datos se hizo desde abril hasta julio de 2016 por medio de entrevistas. Los datos fueron analizados a través del análisis de contenido. Resultados Fue posible encontrar dos categorías: "Los sentimientos de las madres que son percibidos por los profesionales de enfermería de una unidad de método canguro" y 'Estrategias utilizadas por los profesionales de enfermería para apoyar a la madre". Discusión Los sentimientos de ansiedad, inseguridad y nostalgia que manifiestan las madres generan preocupación en los profesionales de enfermería, razón por la cual deben aplicar estrategias de apoyo. Conclusiones Los participantes percibieron que las madres pueden sentirse muy ansiosas, inseguras en relación con los cuidados que deben darle al bebé, y tener nostalgia de las otras responsabilidades que tienen fuera del hospital. Entre las estrategias utilizadas por estos profesionales como medidas de apoyo a la madre, se mencionó la recepción, las orientaciones, el trabajo en equipo y la empatía.

Resumo Introdução Em meio à vivência das mães em unidades que adotam o Método Canguru, a equipe de enfermagem tem presença constante e pode desempenhar um grande papel no alívio da tensão e dos sentimentos negativos oriundos da internação do recém-nascido. Objetivo Compreender sentimentos das mães percebidos pelos profissionais de enfermagem de uma Unidade de Cuidados Intermediários Canguru, e conhecer as estratégias utilizadas por esses profissionais como medidas de suporte à mãe. Materiais e Métodos Pesquisa qualitativa, realizada em uma Unidade de Cuidado Intermediário Neonatal Canguru. A coleta ocorreu de abril a julho de 2016 e foi realizada por meio de entrevistas. Os dados foram analisados por meio da análise de conteúdo. Resultados Foi possível vislumbrar duas categorias: “Sentimentos das mães percebidos pelos profissionais de enfermagem de uma unidade de método canguru” e “Estratégias utilizadas pelos profissionais de enfermagem como medida de suporte à mãe”. Discussão Os sentimentos de ansiedade, insegurança e saudade manifestados pelas mães devem ser uma preocupação dos profissionais de enfermagem que devem intervir com medidas de suporte. Conclusões Os participantes perceberam que as mães podem se sentir ansiosas pela alta, inseguras em relação aos cuidados com o bebê, e com saudades das suas outras responsabilidades fora do hospital. Dentre as estratégias utilizadas por esses profissionais como medidas de suporte à mãe, foram mencionados o acolhimento, as orientações, o trabalho em equipe e a empatia.

Resumen Introducción En medio de la experiencia de las madres en unidades que adoptan el Método Canguro, el equipo de enfermería está presente constantemente y puede desempeñar un importante papel en la reducción de la tensión y los sentimientos negativos que se generan cuando el recién nacido está hospitalizado. Objetivo Comprender los sentimientos de las madres que son percibidos por los profesionales de la enfermería de una Unidad de Cuidados Intermedios Canguro, y conocer las estrategias que utilizan esos profesionales para apoyar a la madre. Materiales y Métodos Investigación cualitativa que fue realizada en una Unidad de Cuidados Intermedios Neonatales Canguro. La recolección de datos se hizo desde abril hasta julio de 2016 por medio de entrevistas. Los datos fueron analizados a través del análisis de contenido. Resultados Fue posible encontrar dos categorías: "Los sentimientos de las madres que son percibidos por los profesionales de enfermería de una unidad de método canguro" y 'Estrategias utilizadas por los profesionales de enfermería para apoyar a la madre". Discusión Los sentimientos de ansiedad, inseguridad y nostalgia que manifiestan las madres generan preocupación en los profesionales de enfermería, razón por la cual deben aplicar estrategias de apoyo. Conclusiones Los participantes percibieron que las madres pueden sentirse muy ansiosas, inseguras en relación con los cuidados que deben darle al bebé, y tener nostalgia de las otras responsabilidades que tienen fuera del hospital. Entre las estrategias utilizadas por estos profesionales como medidas de apoyo a la madre, se mencionó la recepción, las orientaciones, el trabajo en equipo y la empatía.

Abstract Introduction Amidst the experience of mothers at units where Kangaroo Care Method has been adopted, the nursing team is constantly present and can have a significant role in the reduction of tension and negative feelings generated when newborns are hospitalized. Objective To understand the feelings of mothers that are perceived by the nursing professionals of a Kangaroo Intermediate Care Unit and to know the strategies used by these professionals to support mothers. Materials and Methods A qualitative research was conducted in a Neonatal Kangaroo Intermediate Care Unit. Data collection was carried out from April to July 2016 through interviews. The data was analyzed through content analysis. Results It was possible to find two categories: “Mother feelings that are perceived by the nursing professionals of a unit of kangaroo care method” and “Strategies used by nursing professionals to support mothers”. Discussion Feelings of anxiety, uncertainty, and nostalgia expressed by mothers are a source of concern for nursing professionals and should, therefore, be addressed through support strategies. Conclusions The participants perceived that mothers might have feelings of anxiety, uncertainty about the care they should give their baby, and nostalgia for their other responsibilities outside the hospital. Among the strategies used by these professionals as support measures for mothers, reception, guidance, teamwork, and empathy were mentioned.

Resumo Introdução Em meio à vivência das mães em unidades que adotam o Método Canguru, a equipe de enfermagem tem presença constante e pode desempenhar um grande papel no alívio da tensão e dos sentimentos negativos oriundos da internação do recém-nascido. Objetivo Compreender sentimentos das mães percebidos pelos profissionais de enfermagem de uma Unidade de Cuidados Intermediários Canguru, e conhecer as estratégias utilizadas por esses profissionais como medidas de suporte à mãe. Materiais e Métodos Pesquisa qualitativa, realizada em uma Unidade de Cuidado Intermediário Neonatal Canguru. A coleta ocorreu de abril a julho de 2016 e foi realizada por meio de entrevistas. Os dados foram analisados por meio da análise de conteúdo. Resultados Foi possível vislumbrar duas categorias: “Sentimentos das mães percebidos pelos profissionais de enfermagem de uma unidade de método canguru” e “Estratégias utilizadas pelos profissionais de enfermagem como medida de suporte à mãe”. Discussão Os sentimentos de ansiedade, insegurança e saudade manifestados pelas mães devem ser uma preocupação dos profissionais de enfermagem que devem intervir com medidas de suporte. Conclusões Os participantes perceberam que as mães podem se sentir ansiosas pela alta, inseguras em relação aos cuidados com o bebê, e com saudades das suas outras responsabilidades fora do hospital. Dentre as estratégias utilizadas por esses profissionais como medidas de suporte à mãe, foram mencionados o acolhimento, as orientações, o trabalho em equipe e a empatia.

ABSTRACT: Objective To analyze infant mortality in the State of Piauí, during the period 2004-2014. Methods Epidemiological, descriptive study with secondary data extracted from DATASUS, in which the population was composed of all infant deaths of mothers residing in Piauí, in the period 2004-2014. Results Despite the fluctuations, there was a decline in the infant mortality coefficient and its components, neonatal and post-neonatal. In addition, most deaths could be minimized through actions directed at women in the pregnancy-puerperal cycle and the newborn. Conclusion It has been shown that there is a need for improvement in maternal and child health care in Piauí so that infant mortality reaches the levels of more developed world regions

RESUMO: Objetivo Analisar a mortalidade infantil no Estado do Piauí, no período de 2004-2014. Métodos Estudo epidemiológico, descritivo, com dados secundários extraídos do DATASUS, em que a população foi composta por todos os óbitos infantis de mães residentes no Piauí, no período de 2004-2014. Resultados Apesar das flutuações, houve declínio no coeficiente de mortalidade infantil e nos seus componentes, neonatal e pós-neonatal. Ademais, a maioria dos óbitos poderia ser minimizada através de ações voltadas à mulher no ciclo gravídico-puerperal e ao recém-nascido. Conclusão Evidenciou-se que existe a necessidade de melhoria na atenção à saúde materno-infantil no Piauí para que a mortalidade infantil atinja níveis de regiões mundiais mais desenvolvidas.

RESUMEN: Objetivo Analizar la mortalidad infantil en el estado de Piauí, en el período 2004-2014. Métodos Estudio epidemiológico, descriptivo, utilizando datos secundarios extraídos de DATASUS, donde la población se compone de todos las óbitos infantiles de madres que viven en Piauí, en el período 2004-2014. Resultados A pesar de las fluctuaciones, se produjo una disminución en la tasa de mortalidad infantil y sus componentes, neonatal y la mortalidad post-neonatal. Por otra parte, la mayoría de las muertes podrían minimizarse a través de acciones dirigidas a las mujeres durante el embarazo y el parto y el cuidado del recién nacido. Conclusión Se ha demostrado que existe una necesidad de mejora en la atención a la salud maternoinfantil en Piauí para que la mortalidad infantil alcance niveles de las regiones del mundo más desarrolladas:

Resumo Objetivo: Conhecer os principais cuidados da equipe de enfermagem na segunda etapa do Método Canguru que contribuem para a alta hospitalar do recém-nascido e para continuidade do cuidado no domicílio e elaborar um folder explicativo para guiar os profissionais no manejo da alta hospitalar. Método: Estudo qualitativo, convergente assistencial, realizado com 17 profissionais de enfermagem de uma maternidade de referência. Os dados foram coletados através de entrevistas semiestruturadas e Grupos Focais e analisados por meio da análise de conteúdo. Resultados: Relataram os aspectos relacionados à Posição Canguru; os cuidados com a pele e higiene do recém-nascido; e as alterações respiratórias como sinal de alerta. Elaborou-se um folder que contemplou os cuidados elencados pelos profissionais de enfermagem fundamentais o manejo da alta. Conclusão e implicações para a prática: Podem contribuir para estabilidade clínica do recém-nascido na segunda etapa do Método Canguru e elaborar intervenções educativas que garantem a continuidade do cuidado.

Abstract Objective: To know the main care procedures of the nursing team in the second stage of the Kangaroo Care Method that contribute to the hospital discharge of the newborn and the continuation of home care, and to prepare an explanatory brochure to guide professionals in the management of hospital discharge. Method: Qualitative, convergent care study, carried out with 17 nursing professionals from a reference maternity hospital. Data were collected through semi-structured interviews and focus groups and analyzed through content analysis. Results: There were relevant concerns about the use of kangaroo position, about the skin-to-skin care and hygiene of the newborn, and about respiratory changes as a warning sign for intervention. A brochure was developed to showcase the essential care provided by the nursing professionals - its goal is the proper continuation of health care of premature or underweight babies. Conclusion and implications for the practice: Nursing teams can contribute to the clinical stability of the newborn in the second stage of the Kangaroo-Mother Care Method and elaborate educational interventions that guarantee the continuation of care.

Resumen Objetivo: Conocer los principales cuidados del equipo de enfermería en la segunda etapa del Método Madre-Canguro que contribuyen al alta hospitalaria del recién nacido y para la continuidad del cuidado en el domicilio y elaborar un folleto explicativo para guiar a los profesionales en el manejo del alta hospitalaria. Método: Estudio cualitativo, convergente asistencial, realizado con 17 profesionales de enfermería de una maternidad de referencia. Los datos fueron recolectados por medio de entrevistas semiestructuradas y grupos focales y analizados a través del análisis temático. Resultados: Relataron los aspectos relacionados con la Posición Canguro; el cuidado de la piel e higiene del recién nacido; y las alteraciones respiratorias como señales de alerta. Se elaboró un folleto que contempló los cuidados enumerados por los profesionales de enfermería esenciales para la continuidad de la asistencia a la salud del bebé que nació prematuro y con bajo peso. Conclusión e implicaciones para la práctica: Pueden contribuir a la estabilidad clínica del recién nacido en la segunda etapa del Método Madre-Canguro y elaborar intervenciones educativas que garantizan la continuidad del cuidado.

Abstract Objective: To know the main care procedures of the nursing team in the second stage of the Kangaroo Care Method that contribute to the hospital discharge of the newborn and the continuation of home care, and to prepare an explanatory brochure to guide professionals in the management of hospital discharge. Method: Qualitative, convergent care study, carried out with 17 nursing professionals from a reference maternity hospital. Data were collected through semi-structured interviews and focus groups and analyzed through content analysis. Results: There were relevant concerns about the use of kangaroo position, about the skin-to-skin care and hygiene of the newborn, and about respiratory changes as a warning sign for intervention. A brochure was developed to showcase the essential care provided by the nursing professionals - its goal is the proper continuation of health care of premature or underweight babies. Conclusion and implications for the practice: Nursing teams can contribute to the clinical stability of the newborn in the second stage of the Kangaroo-Mother Care Method and elaborate educational interventions that guarantee the continuation of care.

Resumen Objetivo: Conocer los principales cuidados del equipo de enfermería en la segunda etapa del Método Madre-Canguro que contribuyen al alta hospitalaria del recién nacido y para la continuidad del cuidado en el domicilio y elaborar un folleto explicativo para guiar a los profesionales en el manejo del alta hospitalaria. Método: Estudio cualitativo, convergente asistencial, realizado con 17 profesionales de enfermería de una maternidad de referencia. Los datos fueron recolectados por medio de entrevistas semiestructuradas y grupos focales y analizados a través del análisis temático. Resultados: Relataron los aspectos relacionados con la Posición Canguro; el cuidado de la piel e higiene del recién nacido; y las alteraciones respiratorias como señales de alerta. Se elaboró un folleto que contempló los cuidados enumerados por los profesionales de enfermería esenciales para la continuidad de la asistencia a la salud del bebé que nació prematuro y con bajo peso. Conclusión e implicaciones para la práctica: Pueden contribuir a la estabilidad clínica del recién nacido en la segunda etapa del Método Madre-Canguro y elaborar intervenciones educativas que garantizan la continuidad del cuidado.

Resumo Objetivo: Conhecer os principais cuidados da equipe de enfermagem na segunda etapa do Método Canguru que contribuem para a alta hospitalar do recém-nascido e para continuidade do cuidado no domicílio e elaborar um folder explicativo para guiar os profissionais no manejo da alta hospitalar. Método: Estudo qualitativo, convergente assistencial, realizado com 17 profissionais de enfermagem de uma maternidade de referência. Os dados foram coletados através de entrevistas semiestruturadas e Grupos Focais e analisados por meio da análise de conteúdo. Resultados: Relataram os aspectos relacionados à Posição Canguru; os cuidados com a pele e higiene do recém-nascido; e as alterações respiratórias como sinal de alerta. Elaborou-se um folder que contemplou os cuidados elencados pelos profissionais de enfermagem fundamentais o manejo da alta. Conclusão e implicações para a prática: Podem contribuir para estabilidade clínica do recém-nascido na segunda etapa do Método Canguru e elaborar intervenções educativas que garantem a continuidade do cuidado.

Abstract Introduction: Neonatal mortality represents more than 70% of mortality during the first year of life. This study sought to analyze neonatal mortality in Teresina-PI, from 2010 to 2015. Materials and Methods: This was a descriptive, cross-sectional study, with secondary data in which the population was comprised of data referring to neonatal mortality in the city of Teresina-PI, between 2010 and 2015. Results: A 13.1% decline was noted in the neonatal mortality coefficient during the period. In the study, mothers between 20 and 29 years of age prevailed with education between 8 and 11 years. The majority of the newborns who died had low birth weight and were premature. Avoidability prevailed in neonatal deaths, which could be avoided with adequate care to women during pregnancy. Discussion: Maternal and infant care has weaknesses that need to be remedied, given that early neonatal deaths are related to the quality of prenatal and neonatal care during childbirth. Conclusions: Despite the decline in neonatal mortality, many neonatal deaths still occur, especially during the first week of life, which are mainly related to weaknesses in maternal and infant health care.

Resumen Introducción: La mortalidad neonatal representa más del 70% de la mortalidad en el primer año de vida. Este estudio tuvo como objetivo analizar la mortalidad neonatal en Teresina-PI, en el período de 2010 a 2015. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo, de corte transversal, con datos secundarios, donde la población fue compuesta por datos referentes a la mortalidad neonatal en la ciudad de Teresina-PI, en el período entre 2010 y 2015. Resultados: Hubo declive del 13,1% en el Coeficiente de Mortalidad Neonatal durante el período. En el estudio, predominaron madres con edad en el intervalo entre 20 y 29 años y con escolaridad entre ocho y 11 años de estudio. La mayoría de los recién nacidos que fue a muerte, presentaron bajo peso al nacer y prematuridad. La evitabilidad predominó en las muertes neonatales, que podrían ser evitadas con adecuada atención a la mujer en la gestación. Discusión: La asistencia materno-infantil tiene fragilidades que necesitan ser mejoradas, pues las muertes neonatales precoces poseen relación con la calidad de la asistencia prenatal y neonatal durante el parto. Conclusiones: A pesar del declive de la mortalidad neonatal, aún ocurren muchas muertes neonatales, sobre todo, en la primera semana de vida, las cuales están relacionadas, principalmente con las fragilidades en la atención a la salud materno-infantil.

Resumo Introdução: A mortalidade neonatal representa mais de 70% da mortalidade no primeiro ano de vida. Este estudo teve como objetivo analisar a mortalidade neonatal em Teresina-PI, no período de 2010 a 2015. Materiais e Métodos: Estudo descritivo, de corte transversal, com dados secundários, em que a população foi composta por dados referentes à mortalidade neonatal na cidade de Teresina-PI, no período entre 2010 e 2015. Resultados: Houve declínio de 13,1% no Coeficiente de Mortalidade Neonatal durante o período. Predominaram, no estudo, mães com idade no intervalo entre 20 e 29 anos e com escolaridade entre oito e 11 anos de estudo. A maioria dos recém-nascidos que foi a óbito apresentou baixo peso ao nascer e prematuridade. A evitabilidade predominou nos óbitos neonatais, os quais poderiam ser evitados com adequada atenção à mulher na gestação. Discussão: A assistência materno-infantil possui fragilidades que necessitam ser sanadas, pois os óbitos neonatais precoces possuem relação com a qualidade da assistência pré-natal e neonatal durante o parto. Conclusões: Apesar do declínio da mortalidade neonatal, ainda ocorrem muitos óbitos neonatais, sobretudo, na primeira semana de vida, os quais estão relacionados, principalmente, às fragilidades na atenção à saúde materno-infantil.

Resumen Introducción: La mortalidad neonatal representa más del 70% de la mortalidad en el primer año de vida. Este estudio tuvo como objetivo analizar la mortalidad neonatal en Teresina-PI, en el período de 2010 a 2015. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo, de corte transversal, con datos secundarios, donde la población fue compuesta por datos referentes a la mortalidad neonatal en la ciudad de Teresina-PI, en el período entre 2010 y 2015. Resultados: Hubo declive del 13,1% en el Coeficiente de Mortalidad Neonatal durante el período. En el estudio, predominaron madres con edad en el intervalo entre 20 y 29 años y con escolaridad entre ocho y 11 años de estudio. La mayoría de los recién nacidos que fue a muerte, presentaron bajo peso al nacer y prematuridad. La evitabilidad predominó en las muertes neonatales, que podrían ser evitadas con adecuada atención a la mujer en la gestación. Discusión: La asistencia materno-infantil tiene fragilidades que necesitan ser mejoradas, pues las muertes neonatales precoces poseen relación con la calidad de la asistencia prenatal y neonatal durante el parto. Conclusiones: A pesar del declive de la mortalidad neonatal, aún ocurren muchas muertes neonatales, sobre todo, en la primera semana de vida, las cuales están relacionadas, principalmente con las fragilidades en la atención a la salud materno-infantil.

Abstract Introduction: Neonatal mortality represents more than 70% of mortality during the first year of life. This study sought to analyze neonatal mortality in Teresina-PI, from 2010 to 2015. Materials and Methods: This was a descriptive, cross-sectional study, with secondary data in which the population was comprised of data referring to neonatal mortality in the city of Teresina-PI, between 2010 and 2015. Results: A 13.1% decline was noted in the neonatal mortality coefficient during the period. In the study, mothers between 20 and 29 years of age prevailed with education between 8 and 11 years. The majority of the newborns who died had low birth weight and were premature. Avoidability prevailed in neonatal deaths, which could be avoided with adequate care to women during pregnancy. Discussion: Maternal and infant care has weaknesses that need to be remedied, given that early neonatal deaths are related to the quality of prenatal and neonatal care during childbirth. Conclusions: Despite the decline in neonatal mortality, many neonatal deaths still occur, especially during the first week of life, which are mainly related to weaknesses in maternal and infant health care.

Resumo Introdução: A mortalidade neonatal representa mais de 70% da mortalidade no primeiro ano de vida. Este estudo teve como objetivo analisar a mortalidade neonatal em Teresina-PI, no período de 2010 a 2015. Materiais e Métodos: Estudo descritivo, de corte transversal, com dados secundários, em que a população foi composta por dados referentes à mortalidade neonatal na cidade de Teresina-PI, no período entre 2010 e 2015. Resultados: Houve declínio de 13,1% no Coeficiente de Mortalidade Neonatal durante o período. Predominaram, no estudo, mães com idade no intervalo entre 20 e 29 anos e com escolaridade entre oito e 11 anos de estudo. A maioria dos recém-nascidos que foi a óbito apresentou baixo peso ao nascer e prematuridade. A evitabilidade predominou nos óbitos neonatais, os quais poderiam ser evitados com adequada atenção à mulher na gestação. Discussão: A assistência materno-infantil possui fragilidades que necessitam ser sanadas, pois os óbitos neonatais precoces possuem relação com a qualidade da assistência pré-natal e neonatal durante o parto. Conclusões: Apesar do declínio da mortalidade neonatal, ainda ocorrem muitos óbitos neonatais, sobretudo, na primeira semana de vida, os quais estão relacionados, principalmente, às fragilidades na atenção à saúde materno-infantil.

RESUMO Objetivo: Analisar, na perspectiva dos enfermeiros, a articulação de uma rede de saúde para o atendimento aos usuários de álcool, crack e outras drogas. Métodos: Estudo observacional, descritivo, exploratório, com abordagem quantitativa, desenvolvido em um município litorâneo do estado do Piauí, Brasil, com 56 enfermeiros por meio da aplicação de questionários. Resultados: A maioria dos enfermeiros (82,0%) afirmou que os locais de saúde onde trabalham articulam-se com outros serviços da Rede de Saúde na assistência ao usuário de álcool, crack e outras drogas, principalmente por meio do encaminhamento a um serviço de saúde mental (48,8%). A integração entre as equipes (46,3%) e a corresponsabilidade ao usuário e sua família foi considerada razoável (51,2%). A presença de dificuldades no processo de articulação foi informada pelos enfermeiros que afirmaram utilizar estratégias para superá-las. Dentre as dificuldades informadas, 40,5% estiveram relacionadas ao desrespeito ao sistema de referência e contra referência. Conclusão: Ressalta-se a necessidade da realização de debates para tratar do funcionamento e articulação em rede para atenção a esses usuários.

ABSTRACT Objective: This study has the goal to analyze the articulation of the health network to assist users of alcohol, crack and other drugs from a nurses' perspective. Methods: This is an observational, descriptive, and exploratory study with a quantitative approach. It was conducted in the health network in a coastal city in the state of Piaui, Brazil, with 56 nurses who answered a questionnaire. Results: The majority of nurses (82.0%) reported that the place where they work is articulated with other health network services for assistance to users of alcohol, crack and other drugs. Mainly, it happens by using the referral to a mental health service (48.8%). The integration among the health staff (46.3%), and the responsibility with the user and his/her family was considered fair (51.2%). In fact, nurses who said that they use strategies to overcome this situation also informed the presence of difficulties on the integration process. Among the difficulties that were reported, 40.5% of them was related to disrespect for the reference and counter reference system. Conclusion: Thus, it is necessary to promote debates in order to discuss the functioning and coordination of the health network that assist these users.

RESUMEN Objetivo: Analizar, según la perspectiva de los enfermeros, la articulación de la red de salud para atender a los usuarios de alcohol, crack y otras drogas. Métodos: Estudio observacional, descriptivo y exploratorio, con enfoque cuantitativo, desarrollado, en una ciudad costera en el estado de Piauí, Brasil, con 56 enfermeros a través del uso de cuestionarios. Resultados: La mayoría de los enfermeros (82,0%) dijo que los locales de salud donde trabajan son articulados con otros servicios de la Red de Salud en la asistencia a los usuarios de alcohol, crack y otras drogas, principalmente a través de la derivación a un servicio de salud mental (48,8%). La integración de los equipos (46,3%) y la corresponsabilidad al usuario y su familia se consideró razonable (51,2%). La presencia de dificultades en el proceso de integración fue informada por los enfermeros que dijeron que usan estrategias para superarlas. Entre las dificultades señaladas, 40,5% estuvieron relacionadas con la falta de respeto al sistema de referencia y contra referencia. Conclusión: Hacemos hincapié en la necesidad de debates para discutir el funcionamiento y articulación en red para la atención a estos usuarios.

ABSTRACT Objective: This study has the goal to analyze the articulation of the health network to assist users of alcohol, crack and other drugs from a nurses' perspective. Methods: This is an observational, descriptive, and exploratory study with a quantitative approach. It was conducted in the health network in a coastal city in the state of Piaui, Brazil, with 56 nurses who answered a questionnaire. Results: The majority of nurses (82.0%) reported that the place where they work is articulated with other health network services for assistance to users of alcohol, crack and other drugs. Mainly, it happens by using the referral to a mental health service (48.8%). The integration among the health staff (46.3%), and the responsibility with the user and his/her family was considered fair (51.2%). In fact, nurses who said that they use strategies to overcome this situation also informed the presence of difficulties on the integration process. Among the difficulties that were reported, 40.5% of them was related to disrespect for the reference and counter reference system. Conclusion: Thus, it is necessary to promote debates in order to discuss the functioning and coordination of the health network that assist these users.

RESUMEN Objetivo: Analizar, según la perspectiva de los enfermeros, la articulación de la red de salud para atender a los usuarios de alcohol, crack y otras drogas. Métodos: Estudio observacional, descriptivo y exploratorio, con enfoque cuantitativo, desarrollado, en una ciudad costera en el estado de Piauí, Brasil, con 56 enfermeros a través del uso de cuestionarios. Resultados: La mayoría de los enfermeros (82,0%) dijo que los locales de salud donde trabajan son articulados con otros servicios de la Red de Salud en la asistencia a los usuarios de alcohol, crack y otras drogas, principalmente a través de la derivación a un servicio de salud mental (48,8%). La integración de los equipos (46,3%) y la corresponsabilidad al usuario y su familia se consideró razonable (51,2%). La presencia de dificultades en el proceso de integración fue informada por los enfermeros que dijeron que usan estrategias para superarlas. Entre las dificultades señaladas, 40,5% estuvieron relacionadas con la falta de respeto al sistema de referencia y contra referencia. Conclusión: Hacemos hincapié en la necesidad de debates para discutir el funcionamiento y articulación en red para la atención a estos usuarios.

RESUMO Objetivo: Analisar, na perspectiva dos enfermeiros, a articulação de uma rede de saúde para o atendimento aos usuários de álcool, crack e outras drogas. Métodos: Estudo observacional, descritivo, exploratório, com abordagem quantitativa, desenvolvido em um município litorâneo do estado do Piauí, Brasil, com 56 enfermeiros por meio da aplicação de questionários. Resultados: A maioria dos enfermeiros (82,0%) afirmou que os locais de saúde onde trabalham articulam-se com outros serviços da Rede de Saúde na assistência ao usuário de álcool, crack e outras drogas, principalmente por meio do encaminhamento a um serviço de saúde mental (48,8%). A integração entre as equipes (46,3%) e a corresponsabilidade ao usuário e sua família foi considerada razoável (51,2%). A presença de dificuldades no processo de articulação foi informada pelos enfermeiros que afirmaram utilizar estratégias para superá-las. Dentre as dificuldades informadas, 40,5% estiveram relacionadas ao desrespeito ao sistema de referência e contra referência. Conclusão: Ressalta-se a necessidade da realização de debates para tratar do funcionamento e articulação em rede para atenção a esses usuários.